医療機関の倒産、上半期は35件で過去最多を上回るペース　物価高・人件費の高騰で収益悪化

2025年上半期における医療機関（病院、診療所、歯科医院）の倒産件数は35件に達し、過去最多となった2024年上半期の34件を超えた。

内訳は病院9件、診療所12件、歯科医院14件となっており、特に高齢の経営者の死亡や収益性の悪化が影響している。

医療費の高騰に伴い、診療報酬がそれをカバーできておらず、また多くの医療機関が老朽化した設備を抱えている。

帝国データバンクによると、全国の病院経営者の53.4%が1986年以前に設立されており、今後の倒産件数がさらに増加する懸念がある。

（要約）

多くのコメントから、日本の医療機関が現在抱える深刻な問題が浮かび上がっています。

以下に主な視点を整理します。

1. **医療機関の経営危機**: 現行の診療報酬制度や保険制度の枠組みが物価上昇に対応できておらず、多くの医療機関が経営厳しい状況にあることが指摘されています。

仕入れや人件費が上昇する中で、診療報酬は据え置かれるか、むしろ減額されることが多いため、利益が圧迫されているという意見が多く見られます。

2. **保険制度の持続可能性への疑問**: 国民皆保険制度は評価されている一方で、現行の制度のままでは持続可能性が危ぶまれるとの懸念が強まっています。

高齢者や生活保護を受ける人々に過度な負担をかけない仕組みが求められていますが、経済的な現実との乖離が著しい状態にあるようです。

3. **医療従事者の労働環境**: 医療従事者、特に看護師や医師の給与や労働条件が改善されていないという声が多く、その結果、職員の流出や人手不足が問題視されています。

現場の人々は過重労働にさらされていると感じており、医療サービスの質にも影響を及ぼしています。

4. **構造的改革の必要性**: 現在の状況を打破するためには、単なる補助金や一時的な対策ではなく、診療報酬の見直しや医療提供体制の再構築が必要であるとの意見が目立ちます。

自由診療や混合診療の導入も、医療機関の収益向上を図る一つの手段と考えられています。

5. **地域医療の維持の難しさ**: 地方における医療機関の閉院や経営不振が直接的に地域住民に影響を及ぼすため、地域レベルでの医療アクセスの確保が重要視されています。

この問題は慢性的に続いていると認識されています。

（まとめ）日本の医療機関は、診療報酬の低下と経済的圧力に直面しており、医療従事者の労働環境や地域医療の持続可能性が危機にさらされています。

制度改革が求められる一方で、国民の医療に対する認識や負担のあり方も見直す必要があると反響があり、医療政策の抜本的な見直しが急務とされています。