財務省は、開業医や勤務医が都市部に集中している問題を解消するための提言をまとめ、新規開業の規制と診療報酬の地域別単価設定を提案した。

これに対し、日本医師会から反発の声が上がっている。

財務省は地域枠の拡充などの対策を進めてきたが、都市部での医師の集中が収まっていない状況を受け、フランスやドイツの医師定員制度を参考にした提案を行った。

（要約）

財政制度等審議会の財政制度分科会後に会見する増田寛也・分科会会長代理=2024年4月16日午前11時21分、東京都千代田区、岡林佐和撮影 

　財務省は、開業医や勤務医が大都市に集中している問題を解消するための提言をまとめた。都市部での新規開業を規制し、診療所が足りない地域では診療報酬の単価を引き上げる必要があるとする内容だ。ただ、日本医師会からはさっそく反発の声が上がっている。 

　16日に開かれた財政制度等審議会（財務相の諮問機関）の分科会で示した。財務省によると、これまでも大学の医学部の定員に「地域枠」を設けるなど、卒業生が地元に定着しやすくする対策がとられてきた。だが、患者が多い都市部で働く傾向は収まっていないという。 

　そこで財務省は、地域や診療科ごとに医師の定員があるフランスやドイツの仕組みを参考に、新規開業に規制を設けることを提案。さらに、全国一律となっている診療報酬に地域別の単価を設定し、医師が過剰な都市部で引き下げ、医師が足りない地域にはより手厚くするといった方向性を示した。 

朝日新聞社